肺腺癌非小细胞肺癌出现胸膜转移该如何处理

2025-06-06
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

肺腺癌属于非小细胞肺癌的一种,若出现胸膜转移,通常表明疾病已进入晚期阶段。治疗方案的选择应结合患者的具体情况,包括肿瘤的分子特征、患者的总体健康状况以及对既往治疗的反应等。

1.系统性治疗:化疗和靶向治疗是主要手段。化疗常用药物包括培美曲塞、顺铂或卡铂。对于具有特定基因突变(如EGFR、ALK)的患者,使用靶向药物如厄洛替尼、阿法替尼、克唑替尼等可能有效。

2.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等在非小细胞肺癌的治疗中显示出良好效果,可考虑在合适的情况下使用。

3.局部治疗:对于症状明显的胸膜转移,可以考虑局部处理方法,如胸腔穿刺抽液、胸膜固定术,以减轻症状。

4.支持治疗:维持患者的营养状态、缓解疼痛等也是重要的治疗组成部分,旨在提高生活质量。

多学科团队合作能够为患者提供更全面的治疗策略,结合系统性、局部及支持治疗方法,在延长生存时间的同时改善生活质量。

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