肺癌与炎性假瘤的术中病理能否准确鉴别

术中病理检查能够在一定程度上帮助鉴别肺癌与炎性假瘤，但其准确性可能受到多种因素的影响。

1.技术手段：术中病理主要依赖于冰冻切片快速诊断，它通过将组织样本迅速冷冻并切片，以便在显微镜下分析。对于大多数恶性肿瘤，包括肺癌，冰冻切片能提供较高的诊断准确性，通常在85%到90%之间。对于某些类型的病变，其准确率可能下降。

2.组织特征：肺癌和炎性假瘤在显微镜下可表现出不同的组织学特征。肺癌通常表现为不规则的细胞增生和核异型性，而炎性假瘤则常见纤维增生伴随炎症细胞浸润。这两者有时可表现相似，尤其是在某些低分化癌或含有大量炎症细胞的情况下。

3.病理医师经验：病理医师的经验和专业知识对诊断的准确性至关重要。经验丰富的医师更容易辨别细微的组织学差异，提高鉴别诊断的准确性。

4.样本质量：冰冻切片的质量也会影响诊断结果。如果样本的取材不足或制片过程中出现问题，可能导致误诊或者需要进一步的石蜡切片固定以确认诊断。

虽然术中病理是一种强有力的工具，但其具有一定局限性。有时需要结合患者的临床表现、影像学检查及术后的详细病理分析，以提高诊断的准确性。在术前应与医疗团队充分沟通，了解术中病理检查的潜在局限和后续可能需要的步骤。