管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.凝血功能障碍:肾衰竭会影响机体的凝血功能。具体表现为血小板数量减少和功能异常,致使患有肾衰竭的人群更容易发生出血现象,包括消化道出血。
2.胃肠道黏膜病变:尿毒症是肾衰竭的严重后果之一,会导致代谢废物在体内积聚。这些废物会损害胃肠道黏膜,引发溃疡或糜烂,从而造成胃肠道出血。
3.高磷血症:肾衰竭患者通常伴有高磷血症,这会导致钙磷沉积在胃肠道血管壁上,增加血管脆性,进而引发出血。
4.药物影响:肾衰竭患者可能需要服用抗凝药物或其他影响凝血机制的药物,这些药物会进一步加重出血风险。
通过对这些因素的了解,医学上可以采取针对性的治疗措施以减轻消化道出血的发生。例如,通过饮食管理控制磷摄入量,使用促凝血药物改善凝血功能,以及定期监测胃肠道健康状态,以减少出血风险。认识到这些病理机制,可以帮助患者和医生更好地预防和应对消化道出血问题。