卜迟斌 主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.上消化道出血:这是最常见的原因之一,占呕血病例的大约50%。它通常由食管、胃或十二指肠的病变导致,例如胃溃疡或十二指肠溃疡。这些溃疡的破裂或侵蚀可以引发出血。
2.食管胃底静脉曲张:这种情况常见于肝硬化患者,因门静脉高压导致食管和胃底部的静脉曲张并可能破裂出血。大约30%的呕血病例与此相关。
3.胃黏膜病变:急性胃黏膜病变也可导致呕血,常见于使用非甾体抗炎药的患者,以及重度应激反应中的病人。
4.肿瘤:消化道肿瘤,如食管癌和胃癌,也可能导致出血,这类病因相对较少,但不可忽视。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症:这是一种遗传性疾病,可导致全身毛细血管扩张并出血,包括消化道出血。
呕血的出现需要及时就医以确定具体病因,因为不同的病因需要不同的治疗方式。早期诊断和治疗有助于提高治愈率并减少并发症发生。