对于室性早搏,射频消融术好还是药物治疗好

2025-07-24
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

室性早搏的治疗选择取决于多种因素,包括症状的严重程度、是否存在潜在心脏病以及患者的个人情况。射频消融术是一种有效且持久的治疗方法,而药物治疗则通常用于症状较轻或暂时缓解症状。

1.射频消融术:

室性早搏源于心肌异常放电,射频消融术通过导管将射频能量传递到异常区域,消除异常电活动。

成功率高,可达80-90%,尤其对单一来源的室性早搏效果显著。

适合药物效果不佳或有明显生活影响的病例。

是一种侵入性手术,但风险相对较低,包括穿刺部位出血和心包积液。

2.药物治疗:

常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗心律失常药物,通过抑制异常电活动来减轻症状。

对多数人而言,药物治疗是首选,尤其当室性早搏无其他心脏病变时。

长期使用可能引发副作用,例如疲劳、心率减慢等。

治疗效果因人而异,某些情况下可能需调整剂量或更换药物。

在决定治疗方案时需考虑室性早搏的频率和影响,以及患者的整体健康状况和个人偏好。研究显示,射频消融术对于药物治疗效果不佳的复杂病例更为合适,而药物治疗仍然是许多患者的基础选择。专业医生的评估和建议对于确定合适的治疗方式至关重要。

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