尿脱落检查中发现可疑的高级别尿路上皮癌细胞该如何处理

2025-07-29
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

尿脱落细胞学检查中发现可疑的高级别尿路上皮癌细胞提示可能存在膀胱或尿路肿瘤,需进一步确诊和治疗。

1.进一步检查:

膀胱镜检查是必要的,能够直接观察膀胱内壁,并进行活检以获取组织样本进行病理分析。

影像学检查,如超声、CT或MRI,可帮助评估肿瘤的大小、位置和扩散情况。

2.病理确认:

活检结果将提供更为明确的诊断信息,确定是否为尿路上皮癌及其分级。高级别尿路上皮癌通常具有较高的恶性潜力和复发风险。

3.治疗方案:

如果确诊为高级别尿路上皮癌,治疗方案可能包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注治疗或全膀胱切除术,具体取决于肿瘤的分期和患者的身体状况。

化疗和放疗可能作为辅助治疗使用,以降低复发风险和处理转移风险。

4.定期随访:

高级别尿路上皮癌具有较高的复发率,因此即使在治疗后仍需定期随访,包括重复尿脱落细胞学检查和膀胱镜检查。

及时就医并进行上述步骤可以有效管理尿路上皮癌,提高治疗成功率和生存期。

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