吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
大多数阴道炎是由感染引起的,包括细菌性阴道炎、真菌性阴道炎(也称念珠菌性阴道炎)和滴虫性阴道炎。这些感染各有其独特的致病微生物。细菌性阴道炎常由阴道内正常菌群失衡引起,主要表现为乳酸杆菌减少而厌氧菌增加。真菌性阴道炎则多由白色念珠菌感染导致,约占所有阴道炎病例的75%。滴虫性阴道炎由寄生虫滴虫感染引起,通常通过性接触传播。
不当的卫生习惯可增加患阴道炎的风险。例如,过度清洗或使用刺激性化学成分的清洁剂可能破坏阴道的自然平衡,导致有害微生物繁殖。数据显示,长期使用含香料或抗菌成分的肥皂冲洗阴道的女性,其患阴道炎的概率要比坚持使用温水清洗的高出30%以上。
荷尔蒙水平的变化对阴道健康有显著影响。女性在青春期、月经周期、怀孕、哺乳及更年期时,体内雌激素水平会出现波动,这可能导致阴道菌群不稳定,从而增加感染的风险。在绝经后,由于雌激素水平下降,阴道变得干燥,使得感染风险增加约20%-30%。
免疫功能低下的人群较易罹患感染性疾病,包括阴道炎。在慢性疾病如糖尿病、艾滋病等患者中,阴道炎的发病率明显增加。服用免疫抑制药物(如用于器官移植后的抗排斥药物)的患者也面临较高风险。
使用不透气的合成纤维内衣、紧身裤,以及长期使用卫生护垫可能导致局部环境湿热,利于病原体滋生。频繁游泳、公共浴池及桑拿的使用者由于接触不洁环境,感染的概率相应提高。分析上述因素可以看出,阴道炎的发生与多种内外因子密切相关。保持良好的个人卫生习惯、合理调整生活方式以及定期进行妇科检查,对于降低阴道炎的发病风险至关重要。同时,不适当的自行诊断和治疗可能会掩盖病情的真实发展,建议一旦出现不适症状,应及时就医,以便通过专业诊断明确病因并采取有效治疗措施。
