魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
选择低糖、低脂肪、高纤维的食物，如全谷物、豆类、蔬菜和水果，以帮助稳定血糖水平。 控制碳水化合物的摄入，可以根据个人的具体情况调整，每餐碳水化合物的摄入量一般不宜超过30-60克。 限制高糖食物如糖果、甜点以及含糖饮料，过多的糖分会导致血糖快速升高。 适量摄取蛋白质，如瘦肉、鱼、豆腐和坚果，有助于增加饱腹感并减少对碳水化合物的需求。 定时定量进餐，避免暴饮暴食，保持每日三餐规律，并可根据需要增加少量健康的加餐。
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，这有助于降低和控制血糖水平。 结合力量训练，例如每周两次的哑铃锻炼，增强肌肉可以改善胰岛素敏感性。 注意运动时监测血糖水平，特别是在开始新的锻炼计划或改变运动强度时，以防止低血糖的发生。 根据自身身体状况，不同类型的运动强度需个体化定制，建议在专业人士指导下制定合理的运动计划。
在医生的指导下使用降糖药物，包括口服药物及胰岛素注射，一般根据患者的具体病情和血糖水平来决定用药方案。 常见的2型糖尿病口服药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂以及SGLT2抑制剂等。 对于1型糖尿病患者，通常需要每日多次注射胰岛素，精确调节药物剂量以配合饮食和活动水平。 定期与医生沟通，根据糖化血红蛋白（HbA1c）水平结果调整用药策略，提高治疗效果。
定期监测血糖水平是糖尿病管理的重要部分，可以帮助识别高血糖和低血糖风险。 自我监测频率根据个体病情而异，一般建议每天测量空腹血糖和餐后血糖，并记录其变化趋势。 使用家庭血糖仪进行自我监测，注意遵循正确的操作程序，确保测量结果的准确性。 与医生分享血糖监测结果，以便于及时调整治疗方案和生活方式，优化血糖控制效果。糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，通过健康的生活方式和科学的药物治疗，可以有效地控制血糖水平，减缓并发症的发生。坚持健康的饮食习惯和规律的运动，遵医嘱进行药物治疗和血糖监测，能够更好地掌控病情发展。