李小优 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床表现:
皮肤斑块:约95%的NF1患者在出生后不久会出现咖啡牛奶斑,通常这些斑点在青春期前就可以观察到。
神经纤维瘤:大多数患者在青少年时期或成年早期开始出现皮下或皮肤上的神经纤维瘤。
异常增生:如腋窝或腹股沟处雀斑和虹膜结节(Lisch小体),分别出现在80%和90%以上的患者中。
2.影像学检查:
CT或MRI扫描用于识别内部神经纤维瘤,特别是那些影响视神经、脊柱或其他重要部位的病变。
在儿童中,有时使用MRI检查头颅,以评估任何可能存在的神经系统异常。
3.基因检测:
NF1基因突变分析可以帮助确认诊断。约95%的NF1病例是由于NF1基因突变引起的。
遗传咨询可能是必要的,因为NF1具有家族性传播特征,50%的病例来自于患病父母。
在诊断和管理NF1时,医务人员应考虑上述信息,以制定适当的随访计划。定期体检和影像学检查对于早期发现和处理并发症至关重要。保持关注和监控有助于提高生活质量。