杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.疼痛可能与肾结石相关:
肾结石引起的疼痛通常是因为石头阻塞尿路,导致尿液无法顺畅排出。根据研究数据,大于6毫米的结石通过自然排出的概率较低,需要医疗干预。如果服药后疼痛未缓解,可能需要通过影像学检查(如超声或CT)确认结石的位置和大小,并由医生决定是否采取手术治疗或其他辅助措施,如体外碎石术。
2.痛风急性发作:
痛风急性发作时通常会引起剧烈的关节疼痛,主要由于尿酸盐结晶沉积引发炎症。即使已经服用了降尿酸药物,这些药物通常不能立即缓解急性症状。可以在医生指导下使用抗炎药物如非甾体类抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,同时严格避免高嘌呤食物摄入。数据显示,规范使用抗炎药物可显著减轻急性痛风症状,但需注意长期用药可能导致胃肠道等副作用。
3.服药副作用或剂量调整问题:
某些药物可能引起副作用或剂量不适。例如,秋水仙碱可能导致恶心、腹泻等症状,而过度使用非甾体类抗炎药可能加重肾功能损伤。建议在疼痛持续且疑似药物副作用时及时联系医生,更改用药方案或调整剂量。
4.合并感染或其他疾病:
如果疼痛伴随发热、恶心、血尿或其他异常症状,需要警惕是否存在肾脏感染或其他相关疾病。资料显示,肾盂肾炎或严重梗阻感染可能会引发更加剧烈的疼痛,甚至危及生命。
5.生活方式干预:
疼痛持续期间坚持多饮水以增加尿液排泄,同时避免剧烈运动和压力刺激,以减少对肾脏的负担。每日饮水量建议达到2000-2500毫升,这有助于降低尿液浓度,减少结石形成风险。
对于上述情况应及时与医疗机构沟通,明确疼痛原因,避免自行中断用药或尝试未经医生批准的疗法。