肺鳞癌新辅助治疗后手术后病理仅有少量肺鳞癌细胞该如何处理

2025-10-17
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沈波 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

在肺鳞癌患者经过新辅助治疗后进行手术,并且术后病理检查显示仅有少量残留的癌细胞时,通常不需要立即进行进一步的积极治疗,但需密切监测患者的病情变化。

1.新辅助治疗:新辅助治疗是指在手术前给予化疗、放疗或靶向治疗,以缩小肿瘤体积并降低转移风险。在这种情况下,新辅助治疗已经起到了一定的效果,使得手术后的病理标本中仅有少量癌细胞残留。

2.手术后的评估:术后病理结果是评估治疗效果的重要标准之一。仅有少量癌细胞残留表明治疗效果良好。在一些研究中,这种情况可能与预后较好的生存率相关。

3.后续管理策略:

定期随访和影像学检查:包括每3至6个月进行一次胸部CT扫描,以及时发现任何复发或转移的迹象。

血液检测:根据具体情况,可考虑定期进行血液生物标志物检测,如癌胚抗原水平。

多学科团队讨论:由肿瘤科、呼吸科、外科等多领域专家共同评估患者的病情,以确定是否需要额外的辅助治疗。

4.辅助治疗的可能性:如果术后评估认为患者存在高复发风险,可能会建议进行额外的辅助治疗,包括化疗或免疫治疗。在只有少量细胞残留的情况下,通常观察和定期监测是首选策略。

在新辅助治疗后手术切除肺鳞癌且仅有少量癌细胞残留的情况下,整体策略以密切随访为主,视具体病情决定是否需要进一步治疗。

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