刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠息肉的类型:
大部分肠息肉是非癌性的增生性息肉,这类息肉恶变风险极低。
另一种常见类型为腺瘤性息肉,约70%的结直肠癌由这种息肉演变而来,但并非所有腺瘤都会癌变。
锯齿状息肉可能也有一定的恶变潜力,尤其是较大的锯齿状腺瘤。
2.恶变风险因素:
息肉直径:息肉越大,恶变的可能性越高。一般认为直径超过1厘米的息肉具有更高的癌变几率。
数量和分布:多发性息肉或家族性腺瘤性息肉病患者的癌变风险增加。
息肉形态:表面光滑的息肉通常提示良性可能性较高,但不能排除腺瘤性改变的可能。
3.检查和诊断:
通过结肠镜活检可明确息肉的病理性质,从而判断是否存在癌变或癌前病变。
切除息肉后送病理学分析是确诊其性质的金标准。
4.处理方式:
建议对发现的肠息肉进行切除,以预防可能的恶变。
后续需定期随访,根据病理结果和个体风险制定复查计划。
发现直径1厘米的光滑息肉时,保持警惕但无需过度担忧,及时就医检查是评估和治疗的关键措施。