杨宁 主任医师
南京脑科医院
枇杷核具有止咳化痰、疏肝理气、消肿止痛、降逆止呕、抗炎抑菌五大功效,需在医生指导下炮制后使用,生品有毒不可直接服用。
枇杷核含苦杏仁苷,经水解产生氢氰酸,能抑制呼吸中枢过度兴奋,缓解剧烈咳嗽。临床煎汤用量为6至10克,需捣碎后久煎40分钟以上,以破坏毒性成分。对慢性支气管炎引起的痰多黏稠,可配伍川贝母、瓜蒌皮,每日一剂,分两次温服。
枇杷核性平味苦,归肝经,能调节气机郁滞。适用于肝气不舒导致的胸胁胀痛、善太息,常与柴胡、香附、青皮同用,每剂各取9克,水煎服。现代药理研究显示,其挥发油成分可松弛平滑肌痉挛,改善胃肠胀气。
外用鲜品捣烂敷于患处,对跌打损伤、瘀血肿痛有显著效果。取枇杷核30克,研成细末,与黄酒调成糊状,外敷每日更换2次,连续使用3至5天。其含有的鞣质和有机酸能收敛血管,减少渗出,缓解局部炎症。
枇杷核能降胃气上逆,对呃逆、反胃、恶心呕吐有效。单用炒黄研末,每次服3克,姜汤送下,每日3次。与旋覆花、代赭石配伍,可增强降逆作用,适用于神经性呕吐或化疗后呕吐,疗程为7至10天。
体外实验证实,枇杷核提取物对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌有抑制作用,最低抑菌浓度为每毫升0.5毫克。其活性成分三萜酸类物质可抑制前列腺素合成,减轻炎症反应,对咽喉肿痛、口腔溃疡有辅助治疗价值。
需要特别警示,枇杷核生品含苦杏仁苷,在胃酸作用下分解产生氢氰酸,成人一次误服超过10粒可能引发中毒,出现头晕、恶心、呼吸困难,严重者危及生命。因此,日常使用必须经炒制或长时间煎煮,且严格控制在安全剂量内,孕妇、儿童及肝肾功能不全者禁用。任何应用均应在中医师辨证指导下进行,不可自行采食或超量服用。
