冯立人 副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
夜间鼻腔干燥的常见原因包括环境湿度不足、鼻部疾病或用药不当，改善措施可从增加室内湿度、调整睡姿、使用生理盐水润滑、避免刺激性药物及排查鼻部疾病入手。具体方法如下：
冬季或空调房内空气湿度常低于40%，可使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%。若无条件，可在床头放置湿毛巾或水盆，通过自然蒸发增加局部湿度。睡前用温毛巾覆盖口鼻区域5分钟，可暂时缓解干燥感。
仰卧位时鼻腔后部易受干燥气流刺激，建议尝试侧卧，减少气流对鼻黏膜的直接冲击。使用加高枕头（抬高头部15-20度）能减轻鼻塞导致的张口呼吸，从而减少水分蒸发。
使用生理盐水喷雾或滴鼻液（非药物成分），每次每侧鼻孔喷2-3次，睡前及晨起各一次。若干燥严重，可选用医用凡士林或橄榄油，用棉签蘸取后轻涂于鼻孔内侧前缘，注意避免深入鼻腔。需注意，含麻黄碱或血管收缩剂的滴鼻液不应连续使用超过7天，否则可能导致药物性鼻炎加重干燥。
停止使用含抗组胺成分的感冒药（如氯苯那敏）或减充血剂（如伪麻黄碱），这些药物会抑制鼻黏膜分泌。戒烟并远离二手烟环境，烟草中的焦油会破坏鼻腔纤毛功能。冬季外出时佩戴口罩，减少冷空气直接刺激。
若上述措施持续2周无效，需考虑病理性原因。例如：萎缩性鼻炎患者常伴嗅觉减退和鼻腔结痂；干燥综合征可累及全身黏膜，需查抗SSA抗体；过敏性鼻炎患者因长期鼻塞常张口呼吸，需规范使用鼻用糖皮质激素（如氟替卡松）控制炎症。必要时进行鼻内镜检查，排除鼻中隔偏曲或鼻息肉。
鼻腔干燥本质是黏膜屏障功能受损，轻微症状可通过环境干预缓解，但伴随血痂、疼痛或反复感染时，需及时就诊耳鼻喉科。日常避免挖鼻或用力擤鼻涕，以免损伤毛细血管。若合并口干、眼干，需排查自身免疫性疾病。