邓伟民 主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
这是一种需要紧急处理的情况,通常因为睾丸在阴囊内发生了旋转,导致血液供应受阻。睾丸扭转通常表现为突发性剧烈疼痛,并伴有肿胀。如果不及时处理,可能会导致睾丸坏死。根据临床数据,睾丸扭转最常见于青少年和年轻男性,约75%的病例发生在20岁以下的男性。
这种炎症通常由细菌感染引起,会导致睾丸的一侧或两侧肿大,伴随疼痛、发热以及阴囊皮肤红肿。流行性腮腺炎也是导致睾丸炎的常见原因之一,这种病毒性睾丸炎在成年男性中可能导致睾丸萎缩和生育力下降。在细菌感染方面,常见致病菌包括大肠杆菌和葡萄球菌等。
附睾是储存和运输精子的管道,其炎症也会导致睾丸一侧肿大。附睾炎通常与尿路感染或性传播疾病有关,常见致病菌包括衣原体和淋球菌。临床表现除了睾丸肿大外,还可能伴有小便时疼痛、阴囊触痛。通过抗生素治疗,绝大多数附睾炎可以得到有效控制。
尽管在一般情况下较少见,但睾丸肿瘤也是睾丸一侧肿大的潜在原因之一。睾丸肿瘤的典型特征是无痛性肿块,早期很少出现疼痛或其他明显症状。睾丸自检对早期发现非常重要,建议男性定期进行自我检查。睾丸肿瘤在20至40岁年龄段男性中最为常见,占男性所有癌症的1%。
某些情况下,睾丸一侧肿大可能与以下因素有关:染色体异常如克氏综合征、阴囊内积液如鞘膜积液或精索静脉曲张。另外,外伤亦可导致睾丸肿胀,应排除任何近期身体创伤史。鞘膜积液表现为透明液体的积聚,而精索静脉曲张则为阴囊内静脉异常扩张。根据数据显示,精索静脉曲张在成年男性中发病率约为15%。睾丸一侧肿大可能是多种原因导致,应引起足够重视。建议寻求专业医疗帮助来确定具体病因并接受适当的治疗。早期诊断和治疗对于避免并发症和长期影响至关重要。特别是在出现剧烈疼痛、发热以及其他全身症状时,更应立即就医以确保安全和健康。
