刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院
左侧腹部疼痛常见于胃肠道疾病,如结肠炎、憩室炎以及便秘等。结肠炎是一种结肠黏膜的炎症,可导致左下腹部持续性或阵发性疼痛,并伴有腹泻、便血等症状。憩室炎是指结肠壁的小囊发生感染或炎症,典型表现为左下腹部剧烈疼痛、发热和白细胞增多。便秘则由于粪便在大肠停留时间过长,引发左侧腹部隐痛和胀痛。
泌尿系统疾病也可能引起左侧腹部疼痛,如肾结石、尿路感染等。肾结石会导致剧烈的绞痛,疼痛可从左侧腰部向腹部放射,并伴有恶心呕吐、血尿等表现。尿路感染通常表现为排尿时灼烧痛、尿频尿急,严重时可有左侧腹部不适。
女性生殖系统疾病如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等,也可能导致左侧腹部疼痛。卵巢囊肿破裂或扭转时,会出现突发的剧烈疼痛,并可能伴有恶心、呕吐或甚至休克。子宫内膜异位症则表现为周期性的疼痛,尤其在月经期间加重。
肌肉拉伤或肋间神经痛也可导致左侧腹部疼痛。剧烈运动或姿势不当可能引起腹部肌肉拉伤,导致该处疼痛加剧,尤其在咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时。肋间神经痛则常伴有刺痛感,疼痛部位沿着肋骨分布。疼痛的性质、持续时间、伴随症状不同,可以提供重要线索帮助判断病因。由于左侧腹部疼痛可能由多种严重疾病引起,建议及时就医进行专业诊断和治疗,通过问诊、体格检查和必要的辅助检查如超声、CT等明确病因并针对性处理。怀疑病因时不可自行用药,以免掩盖病情或延误诊治。饮食上应注意避免辛辣刺激食物,保持良好的生活习惯对预防和缓解某些原因引起的腹痛有积极作用。
