于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.诊断病理报告应首先明确标明诊断,即肺原位癌,是指一种早期非侵犯性肺癌,通常表现为局限于肺泡上皮的恶性细胞增生,没有基底膜的浸润。
2.组织学特征:
肺原位癌主要表现为不典型腺瘤样增生,伴随细胞轻度异型。
细胞排列单层,覆盖于肺泡结构上,没有明显间质浸润。
病灶通常呈现为局灶性的、不均匀的分布。
3.免疫组化染色结果:
TTF-1和NapsinA通常呈阳性,是诊断腺癌的重要标志。
Ki-67指数较低,通常小于10%,反映细胞增殖活性较低。
p53染色可能呈低表达或者阴性,这在一些情况下能够帮助鉴别浸润性病变。
4.宏观描述:
标本大小和形态,包括颜色、质地等基本特征。
切面是否可见明确的肿块或不规则病变区域。
5.其他相关信息:
如有临床背景信息,应简要说明,例如影像学检查结果、患者年龄和性别等。
对于手术切除标本,应关注切缘状态,确保无残留病变。
肺原位癌通常预后良好,但需定期随访以监测病变进展。对于病理学检查中发现可能转化为浸润性病变的迹象,需要特别注意并进行密切观察。
