刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.饮食调整:
保证每日摄入足够的膳食纤维。建议术后逐渐增加富含纤维的食物,如各种蔬菜(每餐约200-300克),水果(每日1-2份),全谷类食品(如燕麦、糙米)等。
增加水分摄入,每日饮水量可根据体重计算(30-40毫升/公斤),但需注意避免过多饮用含糖饮料或咖啡因饮品。
可适当选择一些促进肠道蠕动的食物,例如酸奶、红薯、香蕉、木耳等。
2.生活习惯的调整:
早期鼓励术后活动。在医生允许的情况下,适度增加下床活动时间,每日步行20-30分钟,有助于促进肠道蠕动。
建立规律的排便习惯,每天固定时间尝试排便,即使没有便意也可以尝试蹲厕,但不宜过久。
避免久坐或卧床状态,适当改变体位和活动有助于缓解便秘。
3.药物及其他干预:
当上述方法效果有限时,可使用造影剂润滑剂类通便药物,如乳果糖或聚乙二醇,起效温和且副作用较少。
必要时在医生指导下短期使用刺激性泻药,如比沙可啶,但长期使用可能导致依赖。
如便秘长期不能缓解,需要警惕是否存在其他并发症,如肠梗阻或术后肠道功能异常,应及时就医评估。
术后便秘是可以通过科学管理得到改善的,但需要结合患者的个体情况制定合理的方案。若便秘无法自行缓解或伴随腹痛、腹胀等症状,应尽快寻求医疗帮助。