于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.靶向治疗:肺腺癌患者常常携带某些驱动基因突变,如EGFR、ALK、ROS1等。对于这些基因突变的患者,使用相应的靶向药物能有效抑制肿瘤生长。例如,针对EGFR突变,可以使用厄洛替尼、阿法替尼或奥希替尼等药物;针对ALK重排,可以使用克唑替尼、艾乐替尼或布加替尼。
2.化疗:如果患者没有明确的驱动基因突变,或者在靶向治疗无效的情况下,化疗可能成为主要治疗手段。常用的化疗药物包括培美曲塞和卡铂或顺铂联合使用,特别是在非鳞状细胞癌中表现出较好的效果。
3.免疫治疗:近年来,免疫治疗在肺腺癌中的应用越来越广泛。程序性死亡受体-1(PD-1)及其配体PD-L1抑制剂如纳武单抗、帕博利珠单抗已被批准用于治疗某些类型的肺癌。免疫治疗的选择需结合PD-L1表达水平和其他因素进行评估。
肺腺癌的治疗方案复杂且个体化程度高,需要综合考虑患者的健康状况、基因特征以及对治疗的反应,以选择最合适的药物。治疗过程中应密切监测药物的疗效与副作用,并根据情况及时调整治疗策略。