杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.控制病情:积极治疗类风湿性关节炎是关键,包括使用非甾体抗炎药、糖皮质激素和改善病情抗风湿药等,减轻关节的炎症和疼痛,从根源减少摔倒的发生。
2.加强肌力训练:进行适度的康复锻炼可以增强肌肉力量,提高关节的稳定性。例如通过低冲击的运动如游泳和骑自行车来锻炼四肢肌肉,保持身体的平衡能力。
3.佩戴辅助装置:使用护具、矫形支架或助行器等辅助工具,可以为关节提供额外的支持,同时帮助维持步态的稳定性。
4.调整居家环境:避免地面湿滑、台阶不均等潜在危险因素。可以安装扶手、防滑垫,并确保光线充足,以降低摔倒风险。
5.定期监测骨密度:类风湿性关节炎患者容易伴发骨质疏松,增加摔倒后骨折的风险。及时评估骨密度,必要时补充钙剂和维生素D,或使用抗骨吸收药物。
6.防止药物副作用:长期使用某些治疗类风湿性关节炎的药物可能影响平衡能力,例如糖皮质激素可能导致肌肉萎缩,应根据医嘱合理调整剂量。
7.心理辅导和认知训练:摔倒可能引发心理恐慌和焦虑,从而进一步影响行动能力。心理辅导有助于缓解精神压力,认知训练可以提升对环境的感知力,帮助患者更安全地行动。
通过以上措施,类风湿性关节炎患者可以有效减少摔倒的发生率,保护关节健康并提高生活质量。
