刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术:对于t3n1m0阶段的乙状结肠癌,首先需要进行手术切除。手术的目的是完整切除原发肿瘤及其周围的受累组织。通常会进行根治性切除,即部分乙状结肠切除并伴随区域淋巴结清扫。
2.化疗:由于该病例已经存在淋巴结转移(1/5),术后需要进行辅助化疗。辅助化疗的目的是杀灭残留的癌细胞,降低复发风险。常用的化疗方案包括FOLFOX(奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙)或CAPOX(卡培他滨和奥沙利铂)。
3.定期随访:术后患者需要定期进行随访检查,包括体检、血液检查和影像学检查,以监测是否有复发或转移的迹象。随访时间表通常为每3至6个月一次,持续至少5年。
4.个体化治疗:根据具体病人的身体状况、年龄、化疗耐受情况等,医生可能会调整治疗方案。有些患者还可能考虑靶向治疗或免疫治疗,但这些需要结合具体的基因检测结果和临床试验数据来决定。
定期随访和个体化治疗是保证治疗效果和提高生活质量的重要措施。