武建海 副主任医师
江苏省中医院 营养科
维生素是维持人体正常生理功能所必需的一类微量有机物质，其核心作用包括调节代谢、促进生长发育、维持免疫功能和预防特定缺乏症。不同种类的维生素在人体中扮演着不可替代的角色，缺乏时会导致相应疾病，而适量补充则有助于维持健康状态。
1.维生素A的主要功能是维护视力健康，尤其是暗光下的视觉功能，同时参与皮肤和黏膜细胞的生长与修复。缺乏维生素A可能导致夜盲症、干眼症及皮肤角化异常。日常可通过摄入动物肝脏、胡萝卜、南瓜等富含维生素A或β-胡萝卜素的食物来满足需求。成人每日推荐摄入量约为700-800微克视黄醇活性当量，过量补充（如超过3000微克/日）可能引发头痛、肝损伤等中毒反应。
2.维生素D的核心作用是促进钙和磷的吸收，维持骨骼健康和肌肉功能。缺乏维生素D易导致儿童佝偻病、成人骨质疏松或骨软化症。人体主要通过皮肤接触紫外线合成维生素D，食物来源有限（如深海鱼类、蛋黄、强化乳制品）。成人每日推荐摄入量为10-15微克，老年人或日照不足人群可适当补充，但长期每日超过100微克可能引起高钙血症。
3.维生素E作为强效抗氧化剂，主要保护细胞膜免受自由基损伤，延缓衰老并维持生殖系统健康。缺乏症状较为罕见，但长期吸收不良可能导致溶血性贫血或神经病变。坚果、植物油、绿叶蔬菜是主要来源。成人每日推荐摄入量为15毫克α-生育酚当量，脂溶性特性使过量补充（如每日超过1000毫克）可能增加出血风险。
4.维生素K在血液凝固和骨骼代谢中起关键作用，缺乏时易出现凝血功能障碍或骨质疏松。维生素K1广泛存在于绿叶蔬菜中，维生素K2由肠道细菌合成。成人每日推荐摄入量为90-120微克，长期使用抗生素或肝病患者需注意补充，但过量补充（如使用合成维生素K3）可能引发溶血性贫血。
5.B族维生素是一个包含8种成员的复合群，包括维生素B1（硫胺素）、B2（核黄素）、B3（烟酸）、B5（泛酸）、B6（吡哆醇）、B7（生物素）、B9（叶酸）和B12（钴胺素）。它们共同参与能量代谢、神经系统功能、红细胞生成及DNA合成。例如，叶酸缺乏可能导致巨幼细胞性贫血或胎儿神经管畸形，而维生素B12缺乏与恶性贫血、认知障碍相关。全谷物、肉类、豆类、蛋类、深绿色蔬菜是主要来源。成人每日推荐摄入量因种类而异，如维生素B1为1.2-1.4毫克，叶酸为400微克，维生素B12为2.4微克。B族维生素为水溶性，过量摄入部分种类（如烟酸超过35毫克/日）可能引起皮肤潮红或肝损伤。
6.维生素C（抗坏血酸）的核心功能是促进胶原蛋白合成、增强免疫力、抗氧化及促进铁吸收。缺乏可能导致坏血病，表现为牙龈出血、伤口愈合延迟。新鲜水果（如柑橘、猕猴桃）和蔬菜（如青椒、西兰花）是主要来源。成人每日推荐摄入量为100毫克，吸烟者需增加至125毫克。水溶性特性使过量摄入（如每日超过2000毫克）可能引起腹泻或肾结石风险。
维生素的补充需基于个体缺乏风险和膳食状况，盲目过量补充可能带来毒性反应。建议通过均衡饮食满足大部分需求，必要时在医生指导下使用补充剂，并定期监测血液指标以调整剂量。