刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
腹部右边侧面疼痛可能由多种原因引起，包括肝脏问题、胆囊疾病、胃肠道不适、肌肉拉伤和神经病变。了解腹部右侧疼痛的潜在原因，有助于识别可能的问题并及时处理。
肝脏位于腹部右上方，是体内最大的实质器官之一。如果肝脏出现异常，如肝炎、脂肪肝或肝硬化，可能导致右侧腹痛。肝炎通常是由病毒感染或酒精滥用引起的，伴随症状包括黄疸、疲劳和食欲下降。脂肪肝可由肥胖、糖尿病或高脂饮食引发，而肝硬化则是长期肝损伤的结果。
胆囊位于肝脏下方，负责储存和释放胆汁以帮助消化脂肪。当胆囊出现结石（胆结石）或炎症（胆囊炎），常会导致腹部右侧剧烈疼痛，通常发生在进食后数小时内。胆结石是由胆固醇或胆色素沉积形成的，可能需要外科手术治疗。
胃肠道中某些问题也可能引发右侧腹痛，如阑尾炎和克罗恩病。阑尾炎是一种急性病，患者常感到突发的剧烈疼痛，通常从肚脐开始并逐渐转移至右下腹，伴随发热、呕吐及食欲减退。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可导致肠道不同区域出现溃疡和炎症，引发腹痛、腹泻及体重减轻。
过度运动或突然动作可能导致腹部肌肉拉伤，尤其是在进行涉及核心肌群的活动时。这种疼痛通常表现为持续性或间歇性隐痛，并在活动时加剧。休息和局部冷敷可以帮助缓解症状。
神经系统病变如带状疱疹可能导致腹部单侧疼痛。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，会沿着受影响的神经路径产生皮肤疼痛和红疹。这种疼痛通常是烧灼样的，并伴随明显的皮肤变化。
腹部右侧疼痛的原因复杂多样，严重程度和相关症状各异。若疼痛持续存在或伴随其他症状如发热、呕吐等，应及时就医以便诊断和治疗。在日常生活中，注意维护健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动以及定期体检，可以有效预防许多相关疾病。