刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院
宝宝拉肚子时,饮食管理至关重要,需避免高糖、高脂肪、高纤维及刺激性食物。具体包括:1.含乳糖的乳制品;2.高糖饮料和甜食;3.油腻和油炸食品;4.粗纤维蔬菜和豆类;5.辛辣和生冷食物。这些食物会加重肠道负担,延缓恢复。
如牛奶、酸奶、奶酪等。乳糖在肠道中需乳糖酶分解,腹泻时肠道黏膜受损,乳糖酶活性下降,未分解的乳糖会发酵产气,加剧腹胀和腹泻。尤其对于乳糖不耐受的婴幼儿,应暂停所有乳制品,包括配方奶(可暂时更换为无乳糖配方)。
包括果汁、可乐、糖果、蛋糕等。高糖分液体(如含糖饮料)会导致肠道渗透压升高,吸引水分进入肠腔,加重腹泻。此外,糖分在肠道内发酵,可能引发产气增多,刺激肠道蠕动。避免饮用市售果汁,即使是自制果汁也需稀释或暂停。
如炸鸡、薯条、肥肉、油条等。高脂肪食物难以消化,会刺激胆囊收缩,增加肠道蠕动频率,同时未吸收的脂肪在肠道内被细菌分解,产生脂肪酸,可能加重腹泻。腹泻期间,烹饪用油应控制在每日5-10毫升以下,优先选择蒸、煮、炖的烹饪方式。
如芹菜、韭菜、西兰花、黄豆、红豆等。粗纤维会机械性刺激肠壁,加速肠道排空,而豆类中的低聚糖在肠道内发酵产气,导致腹胀和腹泻加重。建议选择去皮的冬瓜、胡萝卜、土豆等低纤维蔬菜,并彻底煮熟捣烂。
包括辣椒、大蒜、冰淇淋、冰镇饮料等。辛辣成分如辣椒素会直接刺激肠道黏膜,导致充血水肿;生冷食物则可能引起肠道痉挛,使腹泻恶化。所有食物应确保温热,避免任何刺激性调味料。
在腹泻急性期(24-48小时内),可暂时禁食固体食物,仅给予口服补液盐或米汤,以补充水分和电解质。待排便次数减少、大便成形后,再逐步添加易消化食物,如白粥、烂面条、蒸苹果泥(苹果含果胶,有收敛作用)。需注意,若宝宝出现持续高热、呕吐不止、血便或脱水症状(如哭时无泪、眼窝凹陷、尿量减少),应立即就医,避免延误治疗。饮食调整需结合病因(如感染性、过敏性等),在医生指导下进行。
