刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃肠炎是腹痛和腹泻最常见的原因之一。其主要表现为腹部不适、疼痛以及频繁腹泻。通常,病毒性胃肠炎如轮状病毒或诺如病毒是罪魁祸首,这些情况下患者可能出现发热、呕吐、头痛等其他症状。病毒性胃肠炎通常通过接触污染的食物或水传播,也可能通过人与人之间的接触传播。细菌性胃肠炎则常由沙门氏菌、大肠杆菌等导致,症状可能更严重且持续时间较长。
食物中毒也是导致腹痛和拉水的一大原因。细菌如沙门氏菌、李斯特菌或金黄色葡萄球菌能够在污染的食物中快速繁殖,因此进食这些受污染的食物后会在数小时内引发急性胃肠道反应。通常伴有剧烈腹痛、呕吐、恶心和频繁腹泻。食物中毒的处理需要迅速补充液体以防止脱水,同时应避免摄入可疑食物。
有些人对某些食物成分如乳糖、麸质或其它蛋白质过敏,进食后会导致腹痛和腹泻。这类反应通常在进食之后立即发生,并可能伴有皮肤反应如荨麻疹或呼吸困难等其他过敏症状。对特定食物的过敏反应通常需要使用抗组胺药物来缓解症状,同时需调整饮食以避免过敏原。
克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性肠道疾病可能导致长期的腹痛和腹泻。这些疾病往往具有遗传倾向,并可因饮食、压力或感染等外部因素加重。患者通常需要长期药物治疗,以控制炎症和减少症状发作。需注意保持均衡饮食并遵循医生建议进行健康管理。
精神压力和焦虑也可能导致肠道功能紊乱,引发腹痛和腹泻。在情绪紧张时,大脑会释放一系列化学物质影响肠道蠕动。这种情况下,多为短暂性腹泻,通常在压力源解除后症状即可减轻。改善生活方式、进行心理辅导可能有助于缓解症状。无论是急性发作还是长期存在的肚子痛和腹泻都可能对身体健康产生不良影响,甚至导致脱水、电解质失衡等更严重的问题。及时就医、明确病因是确保有效处理的关键。在出现高烧、血便或严重脱水等紧急症状时,应立即寻求专业医疗帮助。同时,日常保持良好的饮食卫生习惯对于预防相关疾病也极其重要。
