耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑水肿主要分为三种类型:血管源性水肿、细胞毒性水肿和间质性水肿。
血管源性水肿通常与白质区域的异常信号有关。在T2加权像和FLAIR序列上表现为高信号,而在T1加权像上表现为低信号。这种类型常见于脑肿瘤、炎症和外伤后。
细胞毒性水肿主要影响灰质和白质交界处,常在急性缺血性中风时可见。在T2加权像和FLAIR序列上也显示为高信号,但其扩展范围包括灰质,且在弥散加权成像上表现为高信号。
间质性水肿则是脑室系统周围的水分积聚,通常与脑积水相关,在T2加权像和FLAIR序列上同样表现为高信号。
2.核磁共振成像可以通过不同的加权序列来区分这些类型,特别是T1、T2加权像、FLAIR和弥散加权成像等序列均可提供重要的信息。
3.对于临床诊断和管理脑水肿,MRI提供了必要的影像学支持,有助于制定相应的治疗方案。
及时准确地识别脑水肿及其类型对患者的治疗和预后至关重要。MRI凭借其在解剖结构上的精细成像能力,是评估脑水肿的首要工具。