烧伤后如何计算丧失的晶体和胶体比例

烧伤后液体丧失的补充是通过衡量丧失的晶体和胶体来进行的，通常采用公式计算患者需要的液体量。常用的方法包括帕克兰公式等。

1.帕克兰公式：用于计算24小时内需要的晶体溶液总量。公式为4毫升×体重（公斤）×烧伤面积百分比（TBSA%）。所得结果一半在最初8小时内输入，另一半则在接下来的16小时内输入。

2.成人补液方案：一般以乳酸林格氏液为主。对于严重烧伤的患者，还可能需要额外的胶体溶液补充。通常，胶体溶液的使用在烧伤24小时后才考虑，这有助于维持血容量，减少水肿。

3.烧伤面积的估算：可以使用"九分法"，即根据身体不同部位划分的比例来估算烧伤面积。例如，成人头部占9%，每条上肢9%，躯干前后各18%，每条下肢18%，会阴部1%。

4.儿童补液调整：由于儿童的体表面积与体重比例不同，通常需要调整液体补充量。例如，使用5毫升×体重（公斤）×TBSA%的计算方式。

当烧伤发生后，应尽早进行液体复苏，并密切监测尿量、血压及其他生命体征，以评估治疗效果。适时调整液体种类和数量，以满足患者的实际需求。