于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.治愈机会降低:肺鳞癌一旦发生纵隔淋巴结转移,通常意味着病情已进展至III期,属于局部晚期肺癌。此时,手术切除虽然可以减少肿瘤负荷,但完全治愈的可能性相对较低。根据临床统计数据,III期肺癌的5年生存率约为15%到30%。
2.手术复杂性增加:纵隔淋巴结转移使得手术难度增加,因为需要清扫纵隔区域的淋巴组织。手术时间较长且伴随出血风险增加,还可能损伤周围重要结构如神经和血管。
3.术后并发症风险:由于手术的复杂性,术后容易出现一些并发症,如感染、气胸、肺不张、呼吸功能不全等。这些并发症会影响患者的恢复速度与生活质量。
4.辅助治疗需求增大:手术之后,多数患者需要接受辅助治疗,例如化疗或放疗,以控制残留癌细胞的生长及防止复发。辅助治疗的耐受性因人而异,不良反应可能包括疲劳、恶心、免疫力下降等。
5.预后不确定性:虽然手术在一定程度上能够缓解症状并延长生存期,但纵隔淋巴结转移的存在增加了复发和远处转移的风险。预后的不确定性仍然较高。
手术对于肺鳞癌伴纵隔淋巴结转移的患者来说,是一个综合性决策,需要考虑多方面的因素。术前评估、术中技术和术后管理均对最终效果有较大影响。