李小优 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.初步诊断:AMLM2类涉及粒细胞系的异常增殖,常见融合基因是RUNX1-RUNX1T1,这种基因现象提示需要采用针对性的治疗策略。确诊后,应尽快开始治疗,以防止病情迅速进展。
2.化疗方案:标准诱导化疗通常包括“7+3”方案,即阿糖胞苷连续7天与柔红霉素或伊达比星连续3天联合使用。这是一种通用的初步化疗方案,可以帮助控制白血病细胞。
3.维持和巩固治疗:在获得缓解后,可能需要继续进行巩固化疗,与诱导化疗类似,但剂量或药物组合可能有所调整。根据患者个体情况,可能考虑进行造血干细胞移植。
4.靶向治疗:针对RUNX1-RUNX1T1融合基因,研究显示某些靶向药物可能有效。新型靶向治疗如FLT3抑制剂可以在某些情况下应用于治疗过程中,具体取决于其他突变状态和医生的判断。
早期并积极的治疗对于提高缓解率及长期生存率至关重要。治疗过程中需密切监测患者的反应及副作用,以及时进行调整。