罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.创伤性脑损伤是由外力造成的脑组织损伤。根据国际数据,严重创伤性脑损伤导致昏迷的发生率可达10-15%。这种损伤可能包括脑震荡、脑挫伤以及弥漫性轴索损伤。在此类情况下,脑细胞受到直接伤害或功能暂时失效,妨碍大脑维持清醒状态。
2.脑出血是指脑内或脑周围血管破裂导致血液渗入脑组织。这种情况可以分为蛛网膜下腔出血、脑内出血和硬膜下血肿等类型。蛛网膜下腔出血约有50%的患者会出现短期或长期昏迷,而脑内出血和硬膜下血肿也常伴随意识水平的下降。当出血量较大时,会对脑压产生显著影响,使得患者进入昏迷状态。
3.缺氧性脑损伤是由于脑组织缺乏足够的氧气供应而导致的损伤。正常情况下,大脑消耗人体约20%的氧气供应,任何阻断氧气的事件,例如心脏骤停或窒息,都可能引发昏迷。持续超过5分钟的严重缺氧通常会导致不可逆转的脑损伤,并使患者陷入昏迷。
脑部损伤导致昏迷是一个复杂的过程,由多种因素共同作用决定,及时治疗对于恢复意识至关重要。