王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
甲状腺功能的变化在孕期较为常见,尤其是在妊娠早期和中期。建议怀孕期间定期进行甲状腺功能测试,包括TSH(促甲状腺激素)、T4(甲状腺素)和FT3的检测,以便及时发现和处理异常情况。通常建议每4-6周进行一次检查,尤其是在已知有甲状腺疾病史或者以前曾经出现过甲状腺功能异常的孕妇。
孕妇需要摄入足够的碘,这是因为碘是甲状腺激素合成的必需元素。中国营养学会建议孕妇每日碘的推荐摄入量为230微克。还应该注意补充足够的蛋白质、维生素和矿物质,这些营养素的缺乏可能会加重甲状腺功能低下的问题。常见富含碘的食物包括海带、紫菜和其他海产品,而肉类、豆制品和鸡蛋等则是优质蛋白质的来源。
若FT3持续偏低且伴随着明显的甲状腺功能减退症状,如疲劳、体重增加等,医生可能会开具甲状腺激素替代疗法。根据个体病情的不同,一般使用左旋甲状腺素钠片来补充甲状腺激素水平。在用药期间,应定期复查甲状腺功能,以确保药物剂量的合理性,并避免过量导致的甲亢风险。
充足的睡眠、适度的运动和良好的心理状态对于维持甲状腺健康非常重要。孕妇每天应保证7-9小时的优质睡眠,并选择一些轻松的运动,如散步、游泳或瑜伽,以增强体质,提高免疫力。同时,要采取积极的心态面对怀孕过程中的各种挑战,缓解压力和焦虑。甲状腺功能的异常不仅影响孕妇自身的健康,也可能对胎儿的生长发育造成不利影响,因此及时识别和处理十分必要。在专业医生指导下,通过定期监测、饮食调整、药物治疗以及健康的生活方式,可以有效管理孕期甲状腺功能异常问题。
