乳房怎么自我检查？

乳房自我检查是女性早期发现乳腺异常的重要手段，主要步骤包括视诊、触诊和挤压检查，建议在月经结束后3-5天进行。通过观察乳房外形、触摸有无肿块、挤压乳头有无溢液，可提高乳腺癌早期检出率。以下为具体操作方法和注意事项。

1.视诊检查：

站在镜子前，双臂自然下垂，观察乳房外观。注意两侧乳房大小、形状是否对称，皮肤有无凹陷、皱褶、橘皮样改变或红肿。接着，双手叉腰，用力按压腰部，使胸肌收缩，再次观察乳房有无异常隆起或凹陷。最后，双臂高举过头，重复观察。视诊应覆盖乳房全部区域，包括锁骨上方和腋窝，时间约1-2分钟。

2.触诊检查：

仰卧于床上，在肩下垫一个薄枕，使乳房平坦便于触摸。用食指、中指和无名指的指腹，以打圈方式按压乳房，从外上象限开始，按顺时针方向逐步移动，覆盖整个乳房。按压力度分为轻、中、重三层：轻压检查皮肤下浅层组织，中压检查中层腺体，重压检查深部组织。每个区域按压3-5次，全乳触诊约5-7分钟。重点检查外上象限和腋窝，因约50%的乳腺癌发生于外上象限。触诊时注意有无质地坚硬、边界不清、活动度差的肿块，以及有无压痛。

3.挤压检查：

站立或坐位，用拇指和食指轻轻挤压乳头，观察有无溢液。正常情况无溢液，若出现血性、浆液性或水样溢液，需警惕导管内病变。同时，检查腋窝淋巴结：右手触摸左腋窝，左手触摸右腋窝，用手指滑动触摸腋窝顶部、前后壁和内侧，检查有无肿大淋巴结。淋巴结直径超过1厘米、质地坚硬或固定不活动时，应就医。挤压检查持续约1-2分钟。

4.检查时机：

月经周期中，乳腺受激素影响，经期前乳房充血肿胀，易掩盖异常。最佳检查时间为月经结束后3-5天，此时乳房最松软，触诊结果更准确。绝经后女性可固定每月第一天检查。哺乳期女性应在排空乳汁后检查，避免乳腺导管充盈干扰。建议每月固定时间，建立规律记录，如发现异常，记录大小、位置和变化，连续观察2-3个月。

5.辅助方法：

除自我检查外，可结合视觉对比：在光线充足处，从正面和侧面观察乳房轮廓。触诊时可使用润滑剂，如乳液或橄榄油，减少皮肤摩擦，提高敏感度。检查后，用手机或笔记本记录结果，包括日期、乳房状态、有无异常发现。注意，自我检查不能替代专业筛查，40岁以上女性应每年接受乳腺超声或钼靶检查，高危人群（如家族史、BRCA基因突变）需缩短筛查间隔。

乳房自我检查是早期发现病变的基础，但约20%的乳腺癌在早期无明显体征，因此需结合定期专业检查。若检查中发现任何异常，如肿块、皮肤改变或溢液，应及时就诊乳腺外科，进行进一步诊断。保持每月规律检查，同时关注乳房健康，避免因忽视而延误治疗。