侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院
眼病种类繁多,常见类型包括屈光不正、白内障、青光眼、眼底病变、眼表疾病、眼外伤等。这些疾病影响视力或眼部健康,需根据病因和症状进行针对性处理。
这是最常见的眼病,包括近视、远视和散光。近视表现为看远处模糊,远视则看近处困难,散光导致视物扭曲。全球约20亿人受近视影响,发病率在青少年中高达50%以上。矫正方法包括配戴眼镜、隐形眼镜或激光手术,如准分子激光角膜切削术。
晶状体混浊导致的视力下降,多见于60岁以上人群,发病率随年龄增长升高,80岁以上老人中约80%患有不同程度白内障。症状包括视物模糊、颜色变淡、夜间视力差。治疗以手术为主,超声乳化联合人工晶状体植入术成功率超过95%。
眼压升高导致视神经损伤,分为开角型和闭角型。开角型早期无症状,中晚期视野缺损;闭角型急性发作时眼痛、头痛、视力骤降。全球约8000万患者,40岁以上人群发病率约3%。治疗包括药物降眼压、激光或手术,如小梁切除术。
涉及视网膜、黄斑等结构,常见有糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性。糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中发病率约30%,其中1型糖尿病患病20年后风险达80%。症状包括视力下降、视物变形、眼前黑影。治疗包括激光光凝、抗血管内皮生长因子药物注射。
包括干眼症、结膜炎、角膜炎。干眼症表现为眼干、异物感,发病率约15%-30%,女性多于男性。结膜炎分为细菌性、病毒性和过敏性,症状有眼红、分泌物增多。治疗需针对病因,如人工泪液、抗生素眼药水或抗过敏药物。
包括角膜擦伤、眼球穿通伤、化学伤。角膜擦伤常见于异物入眼,表现为疼痛、流泪;化学伤需紧急冲洗,否则可致失明。预防措施包括佩戴护目镜,工作环境中风险较高者需特别注意。
如葡萄膜炎、视网膜脱离、斜视、弱视。葡萄膜炎与自身免疫相关,症状包括眼红、畏光;视网膜脱离表现为闪光感、黑影遮挡,需紧急手术;斜视和弱视多发于儿童,弱视治疗黄金期为3-6岁。
眼病种类多样,涉及屈光、晶状体、眼底、眼表等多个部位。日常需注意用眼卫生,定期进行眼科检查,如每年一次视力及眼底筛查。出现视力下降、眼痛、视物变形等症状时,应及时就医,避免延误治疗导致不可逆损伤。对于糖尿病、高血压等慢性病患者,控制基础疾病是预防眼病的关键。
