唐春平 副主任医师
江苏省人民医院
急性心肌梗死护理的核心要点涵盖:早期识别与急救、生命体征监测、卧床休息与活动指导、药物治疗管理、并发症预防与心理支持。护理过程中需严格遵循医疗规范,以降低死亡率并促进康复。
急性心肌梗死发作时,患者常表现为持续性胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、背部或下颌。护理人员需在10分钟内完成心电图检查,并立即给予硝酸甘油0.5毫克舌下含服(收缩压低于90毫米汞柱时禁用)。同时建立静脉通路,遵医嘱使用阿司匹林300毫克嚼服,并监测血氧饱和度,低于94%时给予吸氧(2-4升/分钟)。急救期间需保持患者绝对静卧,避免任何搬动或用力动作。
患者需入住冠心病监护病房,持续监测心率、血压、呼吸及血氧饱和度。重点关注心律失常的发生,如室性期前收缩、心室颤动等,每15-30分钟记录一次。若出现血压下降(收缩压低于90毫米汞柱)、呼吸急促或意识改变,需立即通知医生。监护时间通常为72小时,期间每4小时评估一次疼痛程度,使用数字评分法记录。
急性期前24小时要求绝对卧床,所有生活护理(如进食、排便)由护理人员协助。24小时后,若无并发症,可逐步进行床上被动活动(如踝泵运动),每次5分钟,每日3次。第3-5天,在无胸痛、无心律失常的前提下,可坐起并尝试床边坐位,每次10-15分钟。第7天后,根据心脏功能评估结果,指导室内慢走,活动后心率增加不超过20次/分钟。
严格遵医嘱使用溶栓药物(如尿激酶150万单位静脉滴注,30分钟内完成)或抗凝药物(如肝素每小时500-1000单位持续泵入)。护理中需监测国际标准化比值,维持在2.0-3.0。同时,口服β受体阻滞剂(如美托洛尔每日25-50毫克)以降低心肌耗氧,但需注意心率低于50次/分钟时暂停给药。抗血小板药物(如氯吡格雷每日75毫克)需长期服用,观察皮肤、牙龈及消化道有无出血倾向。
常见并发症包括心源性休克、心力衰竭及心脏破裂。护理中需严格限制液体入量,每日不超过1500毫升,并记录24小时出入量。预防便秘,使用乳果糖15-30毫升每日一次,避免排便用力。心理方面,患者常出现焦虑或抑郁,护理人员需每2小时进行简短沟通,解释治疗过程,减少恐惧。必要时遵医嘱使用抗焦虑药物(如地西泮5毫克,每日两次)。
急性心肌梗死的护理需从急救到康复全程介入,重点在于早期干预、严密监护、渐进式活动及药物管理。护理人员应持续评估患者状态,警惕并发症信号,并给予人文关怀,以改善预后。注意:以上措施均需在医生指导下执行,不可自行调整方案。
