杨小冬 主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.严重疼痛和不适:当痔疮引起明显疼痛,并且保守治疗(如药物、饮食调整等)无效时,可能需要考虑手术。持续的剧烈疼痛影响日常活动和生活质量,是手术干预的主要指征之一。
2.大量出血:如果痔疮导致频繁或大量出血,尤其是引起贫血现象,通常建议进行手术。每天少量出血虽然常见,但大量失血则需要认真对待。
3.痔核脱出且不能复位:III度以上的内痔,即痔核脱出后无法自行回纳,需要手动复位或根本无法复位,则多半需要通过手术进行处理,以免长期脱出导致进一步的组织损伤或感染。
4.并发症:若痔疮合并有感染、嵌顿、血栓形成或溃疡等并发症,手术可能是唯一有效的解决方案。这些情况通常伴随严重疼痛和其他不适症状。
5.保守治疗无效:经过一段时间的非手术治疗,包括使用外用药物、改变饮食和生活习惯等,症状仍然没有改善,或反复发作,也可考虑手术治疗。
手术是治疗痔疮的有效方法之一,特别是在上述情况下能够提供显著的症状缓解。具体是否需要进行手术应由专业医生根据个体情况综合评估后决定。在治疗过程中需密切关注症状变化,并积极配合医生的治疗和建议。