为什么氨茶碱输液过程中不能快速滴入

2025-06-15
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吕涛 副主任医师

江苏省人民医院 中医科

快速滴注氨茶碱可能导致药物在血液中浓度过高,引起严重的副作用和不良反应。氨茶碱是一种支气管扩张剂,常用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。由于其药理特性,在输注过程中需格外谨慎。

1.药物作用机制:氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶,增加环磷酸腺苷的浓度,从而放松平滑肌。浓度过高会引发心脏兴奋性增加,可能导致心律失常。

2.代谢特点:氨茶碱在肝脏中代谢,个体间代谢速率差异较大。有些患者代谢缓慢,快速输注可能导致血药浓度迅速上升至毒性水平。

3.半衰期及安全范围:氨茶碱的半衰期通常为6到12小时,但因个体差异有所不同。治疗窗较窄,浓度过高或者过低都可能导致疗效降低或增加副作用风险。维持稳定的血药浓度非常重要。

4.常见副作用:常见的不良反应包括恶心、呕吐、头痛、心悸、失眠等,更严重的是心律失常、惊厥甚至危及生命。

5.监测要求:在用药期间,需要定期监测血清氨茶碱浓度,以确保在安全范围内。

输注氨茶碱时应严格控制速度,一般建议使用微量泵持续静脉滴注,避免快速推注,以减少不良反应发生的风险。

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