肾损伤如何导致蛋白尿

肾损伤导致蛋白尿的原因主要在于肾小球滤过膜结构和功能受损，蛋白质从血液中泄漏到尿液中。

1.肾小球基底膜是一个重要的屏障，其正常情况下可以防止大分子物质如蛋白质通过。当肾损伤发生时，基底膜变得通透性增加，使得蛋白质更容易进入尿液。

2.足细胞是肾小球中的一种特殊细胞，其足突包裹着毛细血管，并且形成过滤裂隙。肾损伤可能导致足细胞的足突融合或丧失，这会破坏过滤裂隙的完整性，从而使更多蛋白质漏出。

3.肾小管的重吸收功能也可能受到影响。即便部分蛋白质得以通过滤过膜进入初级尿液，正常情况下这些蛋白质会被肾小管重吸收。但肾损伤可导致重吸收功能减弱，结果是更多的蛋白质最终排入尿液。

4.在一些情况下，免疫介导的炎症反应也会直接攻击肾小球的结构，进一步加剧通透性问题和蛋白尿的发生。

肾损伤引发的蛋白尿不仅是衡量肾脏健康的重要指标，还可能预示着病情进展，因此早期发现和治疗对于保护肾功能至关重要。