瘫痪患者为何能感觉到疼痛

耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

瘫痪患者仍然可能感觉到疼痛,因为疼痛信号的传递涉及多个复杂的神经通路,并不完全依赖于运动功能。以下是一些关键点:

1.神经元功能:虽然瘫痪影响的是运动功能,但感觉神经元仍可能保持正常运作。这些神经元负责将疼痛刺激从身体各部分传递到大脑。

2.中枢神经系统:疼痛的感知主要发生在中枢神经系统,即使外周神经受损或截断,只要大脑和脊髓的一部分仍然连接,疼痛信号就能够被处理。

3.神经系统损伤类型:瘫痪有不同类型,取决于损伤的位置和程度。例如,部分脊髓损伤可能导致某些区域失去运动功能,但保留感觉功能。

4.神经重构和异常活动:受损后,神经系统会发生变化,可能出现异常的神经活动,甚至在没有直接刺激的情况下产生疼痛感觉。

5.幻肢痛或中央痛:一些瘫痪患者可能经历幻肢痛或中央痛,这是一种由于神经信号异常引发的大脑对不存在或不能动的肢体的疼痛感知。

瘫痪患者的疼痛管理需要综合考虑以上因素,通过适当的治疗手段缓解疼痛以提高生活质量。