韦继南 副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
老人胸腰椎压缩性骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗两种选择。具体的治疗方案需要结合患者的骨折严重程度、身体状况以及生活质量等因素进行决定。
1.保守治疗
休息与制动：建议患者卧床休息，避免负重活动，以减少对脊柱的压力。
药物治疗：使用镇痛药物控制疼痛，同时根据需要补充钙剂和维生素D，以促进骨骼愈合。
物理治疗：在疼痛缓解后，可以逐步进行一些轻柔的物理治疗，以改善肌肉力量和灵活性。
支具固定：某些情况下可以使用支具来稳定脊柱，限制不必要的运动。
2.手术治疗
经皮椎体成形术或后凸成形术：这是一种微创手术，通过向受压缩的椎体内注入骨水泥以恢复高度并减轻疼痛。
开放性手术：对于严重的骨折或者伴随神经损伤的患者，可能需要通过开放性手术进行椎体融合或内固定。
大多数情况下，老年患者适宜采用保守治疗，非手术方法能有效地减轻症状。对于持续性疼痛或因骨折导致功能障碍的患者，手术治疗可能是必需的。同时，在整个治疗过程中，需要定期复查骨折愈合情况，并根据恢复进度调整治疗方案。