为何乙肠息肉会局部癌变

2025-07-30
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

乙状结肠息肉的局部癌变是由多种因素综合导致的,包括细胞增生异常和基因突变等。具体原因可以从以下几个方面进行说明:

1.细胞增生异常:乙状结肠息肉通常由腺瘤性细胞增生引起,这些细胞具有较高的分裂和增殖能力,容易发生异常改变,从而增加癌变风险。

2.基因突变积累:息肉的形成和发展过程中,细胞内可能发生一系列基因突变,如抑癌基因(如APC基因)的失活或原癌基因(如KRAS基因)的激活。这些基因突变促进了异常细胞的生长,使其逐渐向癌变方向发展。

3.炎症反应:长期的慢性炎症可导致局部组织环境改变,例如氧化应激增加、DNA损伤加重等,这些变化会进一步加速息肉的癌变进程。

4.息肉大小和类型:研究显示,直径大于1厘米的腺瘤性息肉更容易癌变。锯齿状腺瘤由于其特殊的生物学特性,也被认为有较高的恶变潜力。

5.遗传易感性:家族中有结直肠癌病史的人,其息肉恶变风险可能更高,提示这类人群可能具有某些遗传易感基因。

定期筛查和监测息肉的变化对于预防癌变非常重要。及时切除发现的息肉有助于降低其转变为恶性肿瘤的风险。

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