乳腺癌T4或3B期如何治疗

2025-10-13
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌T4或3B期通常属于局部晚期或更严重的阶段,治疗方案一般包括多模式的综合治疗,以提高生存率和改善生活质量。主要的治疗策略包括以下几点:

1.全身治疗:化疗通常是首选,通过药物杀灭癌细胞,减少肿瘤负荷。常用的化疗药物包括蒽环类药物(如阿霉素)、紫杉醇类药物等。此外,对于激素受体阳性的癌症,可以使用内分泌治疗,例如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。

2.靶向治疗:对于HER2阳性患者,曲妥珠单抗是标准的治疗选择,结合化疗可以显著提高疗效。其他靶向药物如帕妥珠单抗、拉帕替尼也可能被考虑用于特定患者。

3.局部治疗:手术的目标是尽量切除肿瘤,但在T4或3B期可能难以实现完全切除。有时会在化疗缩小肿瘤后进行手术,以减少局部复发风险。

4.放射治疗:通常在术后进行,以消除残余的癌细胞并降低局部复发风险。对于无法进行手术的情况,也可作为主要治疗手段之一。

5.临床试验:参与临床试验可以提供更多治疗选择,特别是在标准治疗未能取得理想效果的情况下。

乳腺癌T4或3B期的治疗需要个体化,根据具体的病理特征和患者整体健康状况来制定最佳方案。治疗过程中应关注副作用管理和心理支持,以帮助患者度过治疗过程。

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