刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
急性肠炎通常表现为突发性的腹痛,患者可能会感到肠道痉挛样疼痛。这种疼痛可能伴随或不伴随腹泻,腹泻是急性肠炎最常见的症状之一,通常为水样便,有时可能带有粘液或少量血液。很多患者还会出现恶心和呕吐的症状。部分患者可能会伴有发热,体温一般在38℃左右,但炎症严重者可能会更高。除此之外,还可能出现脱水的症状,如口渴、尿量减少、皮肤弹性减弱等。
由于急性肠炎的腹泻和呕吐会导致身体水分和电解质的大量流失,因此补充水分和电解质是治疗的首要任务。轻度的脱水可以通过口服补液盐溶液进行纠正。口服补液盐是一种含有适量钠、钾和葡萄糖的溶液,可以帮助恢复体内的电解质平衡。在不能口服或脱水较重的情况下,需通过静脉输液来快速补充体液。
在急性期,应暂时禁食,以减少对胃肠道的刺激。症状缓解后,可以逐渐恢复饮食,但应避免油腻、辛辣或刺激性强的食物,建议以清淡易消化的食物为主,如米汤、白粥、面条、苹果泥等。进食应从少量开始,逐步增加,能有效减少肠道负担,促进康复。
根据病因不同,医生可能会选择使用抗生素、止泻药或益生菌制剂等进行治疗。若怀疑细菌感染,可以考虑使用抗生素;对于非感染原因的腹泻,止泻药如蒙脱石散可用于缓解症状;益生菌制剂则可以帮助恢复肠道菌群平衡。不过,不建议自行用药,需在专业医生指导下进行。
如果患者症状严重,如持续高烧、频繁呕吐、剧烈腹痛、大量血便、明显脱水或伴随意识改变等情况,建议及时就医。医生可通过血液检查、粪便培养等方式确定病因,并给予针对性治疗。反复发作或持续时间较长的肠炎,也需要进一步检查,以排除其他可能的疾病。急性肠炎是一个需要及时处理的健康问题,通过合理的治疗和饮食管理,大多数患者能够迅速恢复。保持良好的饮食习惯和个人卫生,是预防肠炎的有效措施。
