吕涛 副主任医师
江苏省人民医院 中医科
脾枢是指脾所在的位置,位于人体的左上腹部,其解剖学范围大致对应于第9至第11肋骨之间,横隔膜的下方,左肾的前方。脾的长度约为10~12厘米,宽度约为6~8厘米,厚度约为3~4厘米,重量通常为150~200克(成人正常状态)。脾的位置较深,隐藏在胸廓保护之内,因此在正常情况下用手触摸不到。
脾与胃紧邻,是腹腔内重要的消化器官之一。脾位于胃的左侧和后方,通过多个韧带结构相连,包括脾胃韧带和脾膈韧带。其中,脾胃韧带连接脾门与胃的大弯部分,为脾供血的重要血管通过此处进入脾组织。胃的形状和位置变化会对脾产生一定的影响。
脾的上缘紧贴横隔膜,也就是膈肌的左侧部分。在呼吸过程中,膈肌的升降会导致脾的位置发生轻微移动。若膈肌功能异常或存在病变,也可能间接影响到脾的活动范围或位置。
脾与肝的左叶相邻,其位置稍低于肝脏。脾位于左肾的前上方,脾与左肾之间由肾脾韧带联系。临床上,左肾的疾病如肿瘤、炎症等可能影响脾的功能表现。
脾动脉是供应脾血液的主要动脉,由腹腔干分出,沿胰腺的上缘延伸至脾门,进入脾内再分为不同的小血管支配各个区域。同时,脾静脉将脾血引流至门静脉系统,与胰静脉和胃短静脉汇合。脾位置的任何明显改变,都可能对这些血管的功能造成潜在的压迫或影响。脾的位置因人而异,可能受到年龄、性别、体型以及疾病等因素的影响。例如,脾肿大时可能向下移位至髂窝区,称为游走脾;急性外伤可能导致脾破裂,从而造成腹腔内持续性出血。定期检查脾功能及相关病变,有助于及时发现异常并采取治疗措施。
