刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
感染性胃肠炎通常是由于细菌、病毒或寄生虫感染所致。此类感染会引起肠道的炎症反应,从而导致腹痛、腹泻和发热。病毒性肠炎比较常见,如轮状病毒和诺如病毒。数据显示,全球70%的急性胃肠炎由病毒引起。细菌性肠炎则可能由沙门氏菌、大肠杆菌等引起。特别是在夏季,由于气温高,细菌繁殖旺盛,这类感染更为普遍。
食物中毒是因摄入被污染食物或饮水引起的急性肠胃病。细菌、病毒、寄生虫和化学毒素均可能是罪魁祸首。食物中毒通常在进食后数小时至数天内发生,并伴随腹痛、腹泻、呕吐等症状。统计显示,每年有约6亿人次受到食源性疾病影响,其中42万人因此死亡,足见其危害严重。
一些慢性消化道疾病也可导致这些症状,比如溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎是一种长期反复发作的炎症性肠病,主要累及结肠黏膜,可引起腹痛、脓血便、体重减轻和发热。在全球范围内,溃疡性结肠炎的发病率约为24.3/10万人。克罗恩病则影响整个消化道,引起类似症状,且容易并发肠梗阻。
某些全身性疾病也会造成腹痛、拉肚子和发热的症状。例如,系统性红斑狼疮作为一种自身免疫性疾病,其活动期可能侵犯多个系统及器官,包括消化系统。一些传染病,如伤寒和败血症,也可能表现出类似症状。某研究表明,伤寒在每年的新发病例数达到1100万,而这其中约50%患者有明显的胃肠道症状。对于出现上述症状的人群,需及时就医以明确诊断。医生会根据患者的具体症状、病史及必要的实验室检查结果进行判断与治疗。同时,注意日常卫生习惯,避免食用不洁食品,多喝水保持身体水分,必要时补充电解质,以防止脱水。
