龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
婴幼儿的正常体温一般在36.5℃至37.2℃之间,超过38℃即为发热。测量体温时推荐使用腋下或肛门测量,其中肛温会更准确,但数值较腋温高0.5℃左右。每天多次监测体温变化,尤其是清晨和晚上,因为这些时间段是体温波动的关键时刻。
38℃属于低热,若无明显不适症状,可以先观察,不急于立即降温。如果伴有精神萎靡、食欲下降或易哭闹等表现,可能需要干预。尤其是3个月以下的婴儿发热,应立即就医,以排除严重感染。
温水擦拭:用接近体温(约37℃)的温水毛巾轻柔地擦拭孩子的颈部、腋窝和四肢,有助于散热。保持环境舒适:建议室内温度控制在22-24℃,适当通风并避免穿过厚的衣物或包裹过严。补充液体:给孩子增加母乳喂养次数,或少量多次喂温开水,避免脱水。
对于持续高于38.5℃的发热,可在医生指导下选用乙酰氨基酚或布洛芬类退烧药作为辅助措施。注意剂量需严格按体重计算,避免过量。药物间隔至少4-6小时,切忌频繁使用。同样,避免使用成人退烧药或未经专业人士推荐的其他药品。
如果出现以下情况,应及时带孩子到医院检查:发热超过48小时未缓解或反复加重;孩子出现惊厥、呼吸困难、皮疹或呕吐等异常表现;年龄小于3个月,发热超过38℃。儿童发热多由病毒或细菌感染引起,需结合病因选择合适的应对方法。盲目依赖物理降温可能无法迅速退烧,正确评估和适当干预才是关键。
