结肠癌的T3b阶段能治好吗

2025-06-06
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

T3b阶段的结肠癌是指癌细胞已经侵入到肠壁的浆膜下层,但尚未突破浆膜或侵犯邻近器官。此阶段的结肠癌可治疗,治疗效果取决于多种因素,包括患者的年龄、身体状况、癌症位置以及是否有淋巴结转移等。

1.外科手术:T3b阶段的结肠癌通常需要进行根治性切除手术。这种手术旨在切除原发肿瘤和受累的肠段,同时清除附近的淋巴结以降低复发风险。研究显示,如果手术彻底且没有其他高危因素,患者的5年生存率约为60%-80%。

2.辅助化疗:部分T3b阶段的结肠癌患者可能需要在手术后接受辅助化疗,以清除可能残留在体内的微小癌细胞,进一步降低远处转移的风险。这种治疗方案通常适用于存在淋巴结受累或者其他高危特征的患者。

3.分子靶向治疗:在一些情况下,如果患者伴有特殊基因突变(如KRAS、NRAS或BRAF突变),可以考虑结合分子靶向药物治疗。这类药物通过干扰癌症相关信号通路来阻止癌细胞增殖。

4.定期随访:治疗结束后,需要定期随访,包括影像学检查、肿瘤标志物监测和肠镜复查。这些措施是为了及早发现可能的复发或转移,便于及时干预。

T3b阶段的结肠癌属于局部晚期,但仍然具有较好的治疗前景。如果能根据具体病情制定个体化治疗方案,患者可能获得长期存活甚至临床治愈的机会。

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