吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
卵巢囊肿是一种在卵巢内部或表面形成的囊状结构,内容物多为液体。卵巢囊肿可分为功能性囊肿和非功能性囊肿两大类。功能性囊肿如卵泡囊肿和黄体囊肿,是由于正常的月经周期中卵泡发育异常所导致,通常是良性的,且会自行消退;非功能性囊肿包括内异囊肿(巧克力囊肿)、皮样囊肿(畸胎瘤)等,可能需要医学干预。
卵巢囊性结构通常是无症状的,尤其是小型囊肿。但如果囊肿较大,可能会引起腹痛、腹胀、尿频、排便困难以及月经不调等症状。在某些情况下,囊肿可能会发生扭转、破裂,导致急性腹痛,需要紧急处理。部分囊肿可能影响生育能力,因此有生育计划的患者需特别关注。
超声检查是诊断卵巢囊性结构最常用的手段,通过观察囊肿的大小、形态及内容物性质,可帮助判断其性质。CT和MRI是进一步评估复杂囊肿的重要工具。当怀疑恶性病变时,可能需要进行血液检测,如CA-125标志物水平的测定。必要时还可能需要进行腹腔镜检查,从而直接观察并取样分析。
对于功能性囊肿,尤其是在绝经前的女性,多数情况下无需特殊治疗,仅需定期监测即可,它们通常会在几个周期内自行消退。对于较大的或持续存在的囊肿,则可能需要药物治疗,使用口服避孕药以抑制其生长。对于非功能性囊肿或怀疑恶性的囊肿,可能需要手术切除。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术,具体选择取决于囊肿的大小、位置以及是否怀疑恶性变。卵巢囊性结构是一种常见的妇科现象,很多女性在不知不觉中可能已经经历过。有些囊肿可以自愈,而其他类型则可能需要密切观察甚至手术干预。定期体检以及对身体变化的敏感性十分重要,及时发现和处理能够有效避免并发症的发生。
