一侧睾丸疼痛是怎么回事?

2026-05-23
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邓伟民 主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

一侧睾丸疼痛可能由多种原因引起,包括睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张和创伤等。了解这些情况的症状、病因、诊断方法以及治疗方式有助于及早识别和处理问题。

1.睾丸扭转

睾丸扭转是指睾丸在阴囊内发生旋转,导致供血中断。这是一种急性疾病,常见于青少年,发病率较高。突然剧烈的睾丸疼痛、恶心和呕吐是其典型症状。如果不及时治疗,可能导致睾丸坏死。通常需要通过超声波进行诊断,手术是主要治疗方法。

2.附睾炎

附睾炎是附睾的感染或炎症,常由细菌感染引起。患者通常会感觉到渐进性的睾丸疼痛,并伴有肿胀和压痛,严重时可发热。年轻男性中,性传播感染如淋病和衣原体是常见病因,而年长男性则可能与尿路感染有关。抗生素治疗是主要措施,症状较重者可能需住院治疗。

3.睾丸炎

睾丸炎往往伴随附睾炎一起发生,称为附睾睾丸炎。其症状包括睾丸肿胀、疼痛,有时也有发热及尿频。病毒感染如腮腺炎也是一个常见病因,尤其未接种疫苗者更易患此病。诊断依靠体格检查和实验室检测,治疗常采用抗生素和对症支持疗法。

4.精索静脉曲张

精索静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全导致静脉扩张,主要出现在左侧。常在站立或运动后加重疼痛,平卧时缓解。年轻人常见,可能导致不育。诊断依靠体格检查和超声波,轻微者无需治疗,严重者需行手术矫正。

5.创伤

外力撞击或挤压可导致睾丸疼痛及损伤。除剧烈疼痛外,还可能出现皮下瘀斑。严重创伤可能会导致睾丸破裂,需要紧急医疗处理。影像学如超声波能帮助评估损伤程度,视情况决定是否需要手术。一侧睾丸疼痛的原因繁多,及早识别和处理非常重要,以防止潜在的严重后果。疼痛持续或突然加重者应立即就医,以确定病因并采取适当治疗。定期体检和保持良好卫生习惯是预防相关疾病的重要措施。

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