心梗的治疗中,应从何处植入支架

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

在心肌梗死的治疗中,常通过经皮冠状动脉介入治疗植入支架来恢复血流。支架植入的具体部位取决于冠状动脉的堵塞位置。

1.植入位置选择基于冠状动脉造影结果。在此过程中,会注射造影剂以帮助观察冠状动脉的内腔,并确定狭窄或阻塞的确切位置。

2.通常,支架植入在冠状动脉最严重狭窄或完全阻塞的部位,以重新打开血管并恢复心肌的血液供应。这通常是导致心肌梗死的斑块破裂处。

3.术者会使用导丝和球囊等器械,通过导管将支架输送至目标病变部位。在定位后,通过扩张支架使其紧贴动脉壁,从而保持血管通畅。

4.支架类型的选择也很重要,可能使用裸金属支架或药物洗脱支架,以减少再狭窄的风险。

5.手术后的监测同样关键,需要观察支架植入后的心脏功能恢复情况以及任何潜在并发症的早期迹象。

必须注意的是,支架植入只是心梗急性期治疗的一部分,患者还需长期服用抗血小板药物,并进行生活方式的调整以预防再次心梗的发生。