原发性高血压患者应如何选择降压药避免尿频

2025-07-24
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

原发性高血压患者在选择降压药时,如果需要避免尿频,通常建议考虑使用非利尿剂类降压药物,如ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂。

1.ACE抑制剂(如卡托普利、依那普利):这种药物通过抑制血管紧张素转换酶的活性来降低血压,不会增加尿量。

2.ARB类药物(如氯沙坦、缬沙坦):这类药物通过阻断血管紧张素II受体起效,与ACE抑制剂类似,也不会导致尿频。

3.钙通道阻滞剂(如氨氯地平、硝苯地平):通过抑制钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞,以帮助降低血压,不影响尿量。

4.β受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔):此类药物通过降低心率和减少心肌收缩力来降低血压,也不会引起尿频。

如果患者正在服用利尿剂类降压药并出现尿频,可以与医生讨论是否适合调整药物类型。选择药物时应综合考虑患者的具体情况,包括其他健康问题和正在服用的药物,确保降压效果有效且副作用最小化。

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